Planos de 11 operadoras, que atendem atualmente 600 mil beneficiários, só poderão voltar a ser comercializados quando forem comprovadas melhorias.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou nesta sexta-feira (7) a suspensão da venda de 51 planos de saúde de 11 operadoras, a partir do dia 14 de junho, em função de reclamações recebidas de consumidores.

Os planos atingidos pela suspensão atendem atualmente cerca de 600 mil beneficiários, que continuarão a ter assistência regular garantida, segundo a agência.

A medida é temporária e um resultado do Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento, realizado a cada três meses pela ANS. Os planos suspensos só poderão voltar a ser comercializados quando forem comprovadas melhorias.

As principais reclamações no 1º trimestre envolvem cobertura assistencial e autorizações, reembolso, prazo máximo de atendimento e rede de atendimento.

Perfil das reclamações sobre planos de saúde
Em %
Autorizações prévias, franquia, coparticipação e outros: 30,43
Rol de procedimentos e coberturas: 27,53
Reembolso: 17,31
Prazos máximos para atendimento: 10,55
Rede de atendimento: 9,8
Carência: 2,98
Doenças ou lesão preexistente, cobertura parcial temporária e agravo: 1,41
Fonte: ANS

Entre 1º de janeiro e 31 de março do ano passado, foram registradas 19.411 reclamações nos canais de atendimento da ANS. Dessas, 18.789 foram consideradas para análise pelo Programa de Monitoramento. Segundo a agência, 93,56% das queixas foram resolvidas pela mediação feita pela ANS.

Paralelamente à suspensão anunciada nesta sexta, a agência liberou a comercialização de 27 planos de saúde de 10 operadoras que haviam sido suspensos em ciclos anteriores.

No site da ANS é possível conferir a lista de planos suspensos, reativados e a classificação de todas as operadoras.

Veja abaixo a lista de planos com comercialização suspensa:

SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A

  • Especial Top Adesão sem Coparticipação sem Franquia
  • Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia
  • Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia
  • Salutar Clássico Adesão Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia
  • SALUTAR 600
  • Clássico – Emp Estadual QC Sem FM
  • Salutar Smart
  • Clássico – Adesão Estadual QC Sem FM
  • SALUTAR 600
  • Executivo Adesão sem Coparticipação sem Franquia

UNIMED DE MANAUS COOP. DO TRABALHO MÉDICO LTDA

  • Ambul+Hospit sem Obstet Enfermaria sem Franquia Sem Co-parti
  • Ambul+Hospit sem Obstet Apartament sem Franquia Sem Co-parti
  • Ambul+Hospit sem Obstet Enfermaria sem Franquia Sem Co-parti

UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO

  • COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO – UNNE
  • COLETIVO POR ADESÃO PLUS – UNNE
  • COLETIVO POR ADESÃO APART
  • COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA

AMI – ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA

  • Golden I (enfermaria)
  • Ouro I – Enfermaria
  • Golden II (apartamento)
  • Diamante I – Enfermaria
  • Master I – Enfermaria
  • Flex I – Enfermaria

AGEMED SAÚDE S.A.

  • PREMIUM SC SUL PARTICIPATIVO STD
  • PREMIUM SC SUL PARTICIPATIVO STD CA
  • PREMIUM SC SUL 0% STD
  • PREMIUM SC SUL 0% STD CA
  • FREE SC ONLINE PARTICIPATIVO STD
  • FREE SC ONLINE 0% STD
  • FREE PADRAO STANDARD (C.A)
  • FREE 600 COMPLETO STANDARD
  • FREE PADRAO STANDARD
  • FREE PADRAO EXECUTIVO
  • PREMIUM SC NORTE 0% STD
  • PREMIUM MTC TOTAL EXEC CA

ALVORECER – ASSOCIAÇÃO DE SOCORROS MÚTUOS

  • PREMIUM PLUS STANDARD
  • Sênior Blue Standard
  • BLUE MED SANTOS STANDARD

PROMED ASSISTENCIA MEDICA LTDA

  • Promed Select UP Adesão Enfermaria
  • PROMED COMFORT ENFERMARIA

UNIMED VALE DO AÇO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

  • Unimed Nacional Apartamento
  • Unimed Nacional Enfermaria

AMEPLAN ASSISTÊNCIA MÉDICA PLANEJADA LTDA

  • PLANO EXECUTIVO – CA
  • PLENO CPA
  • MASTER ADER
  • PLENO PJE
  • Plano Especial
  • Plano Executivo
  • Plano Personal

POSTAL SAÚDE CAIXA DE ASSISTÊNCIA E SAÚDE DOS EMPREGADOS DOS CORREIOS

  • CorreiosSaúde II

COOPUS PLANOS DE SAÚDE LTDA

  • 134.1.3 IF

Fonte | G1

Print Friendly, PDF & Email
(Visited 1 times, 1 visits today)